Терапия апноэ во время сна

 
Радиочастотная аблация (РЧА)
Устройством, которое излучает радиоволны с тепловым эффектом, обрабатываются мягкие ткани в верхних дыхательных путях, как правило, нижняя носовая раковина, иногда мягкое нёбо... Таким образом, обработанные ткани становятся менее эластичными, напрягаются и становятся более компактными.
Процедура может быть выполнена в амбулаторных условиях. Ее проводят специалисты  ЛОР.
УВУЛОПАЛАТОФАРИНГОПЛАСТИКА (UPPP)
Речь пойдет о процедуре на мягком нёбе и язычке. Вмешательство может устранить храп и уменьшить частоту апноэ во время сна. Вмешательство осуществляется хирургически специалистами челюстно-лицевой хирургии и специалистами ЛОР. Это относительно простая процедура, которую профессионалы выполняют амбулаторно под местной анестезией. Это является наиболее распространенным вмешательством в терапевтическом лечении пациентов с обструктивным апноэ во время сна.
МНОГОСТУПЕНЧАТАЯ ХИРУРГИЯ (multi level surgery)
Это вмешательство на нескольких уровнях: с удалением опухших мягких тканей в горле, уменьшением корня языка, с радиочастотной абляцией слизистой оболочки носа − путем удаления опухших тканей, перемещением костных структур челюсти, освобождением носовых ходов и коррекцией искривления перегородки носа.
БАРИАТРИЧЕСКАЯ ХИРУРГИЯ
Это хирургический метод потери веса. Часто используется лапароскопическая техника (немного инвазивный видеометод с использованием тонких зондов), реже используется метод вскрытия брюшной стенки. Обычно на пищевод устанавливается кольцо, которое сужает пищевод и препятствует глотанию большого количества пищи. Реже удаляется часть желудка или делается его полный обход.
ЖЕВАТЕЛЬНЫЙ АППАРАТ
Подходит только для умеренного типа СОАС. Аппарат вставляется в зубы и носится только ночью во время сна. Он перемещает нижнюю челюсть вперед и вниз таким образом, чтобы выпустить поток воздуха через рот в горло. Этот метод используют только квалифицированные стоматологи.
НЕХИРУРГИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ
Продолжение поддержки с вдохом для положительного давления (СРАР) было введено около 1980 года. Было доказано, что оно снижает смертность у пациентов с СОАС. CPAP терапия доказала снижение риска осложнений у пациентов с СОАС в различных системах органов.
С помощью назальной или лицевой маски специальное оборудование (компрессор) производит постоянное избыточное давление, которое прижимает мягкое нёбо и основание языка от задней стенки глотки, а также позволяет плавно дышать. Устройство используется только в ночное время во время сна. На сегодняшний день эти аппараты усовершенствуются  компьютерными программами, чтобы адаптироваться к ритму дыхания пациента или частоте дискретизации, а также к уровню препятствия / барьеров в верхних дыхательных путях. Они оснащены увлажнителем, чтобы увлажнить должным образом и подать теплый воздух, поступающий в дыхательные пути. У нас есть несколько версий аппарата, создающего избыточное давление: CPAP, Bi PAP, APAP…